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牙龈出血怎么回事
补充说明：牙龈出血怎么回事
a******W 2024-12-18 15:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血可能是由牙结石、牙周炎、维生素C缺乏、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙结石
由于牙齿表面存在细菌定植和软硬组织钙化，导致牙菌斑积聚形成牙结石。牙结石刺激牙龈会导致炎症、充血和易出血。通过超声波洁牙机彻底清除牙结石是解决牙龈出血的有效方法。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，可导致牙龈红肿、出血。主要是由口腔卫生不良导致的局部菌群失调所致。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解，还可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏
当体内缺乏维生素C时，会影响结缔组织的正常生长和修复，进而导致毛细血管通透性增加，引起牙龈出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等可以改善病情。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，由于产生针对血小板的抗体导致血小板破坏过多，从而引起凝血功能障碍，出现牙龈自发性出血的现象。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下输注血小板悬液以提高血液中血小板的数量。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫病，可累及全身各个器官，包括皮肤、关节、肾脏、血液等多个系统。此时患者的凝血功能可能受到影响，容易出现牙龈出血的症状。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有家族史的人群，以及患有自身免疫性疾病者。推荐的检查项目包括牙科X光检查、全血细胞计数和血小板计数检测，以评估潜在的风险因素并采取适当的预防措施。
2024-12-18 15:37
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
