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膀胱增大膨出怎么治疗
补充说明：膀胱增大膨出怎么治疗
2024-08-24 21:26
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
膀胱增大膨出的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、盆底肌训练。
1.药物治疗
膀胱增大膨出患者可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能药物。这些药物通过阻断膀胱平滑肌上的乙酰胆碱受体，减少膀胱收缩力，从而缓解症状。这类药物能够抑制膀胱过度活动，改善尿频、尿急等症状，有助于控制膀胱功能异常引起的膨出。适用于轻度至中度的膀胱增大膨出，尤其是由于逼尿肌不稳定导致的症状。
2.手术治疗
严重或无法通过非手术方法控制的膀胱增大膨出可能需要进行手术干预，如经尿道膀胱电切术或开放性膀胱成形术。手术旨在切除增生组织、修复受损结构或重建膀胱容量，以恢复正常的排尿功能。对于严重的膀胱增大膨出或伴有其他并发症时，如反复感染或结石形成，是必要的治疗手段。
3.盆底肌训练
盆底肌训练包括凯格尔运动，通过增强盆底肌肉的力量来支持膀胱和直肠，预防膨出进一步发展。此训练可以提高盆底肌肉的张力，增加其支撑能力，从而减轻膨出的程度。适用于早期或轻度膀胱增大膨出，以及希望通过自身努力改善情况的患者。
建议定期复查超声检查，监测膀胱大小变化，同时注意保持良好的生活习惯，如避免长时间憋尿、多喝水并及时排空膀胱，以减少膀胱压力，防止病情恶化。
2024-10-24 22:51
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
膀胱增大膨出的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、盆底肌训练。
1.药物治疗
膀胱增大膨出患者可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能药物。这些药物通过阻断膀胱平滑肌上的乙酰胆碱受体，减少膀胱收缩力，从而缓解症状。这类药物能够抑制膀胱过度活动，改善尿频、尿急等症状，有助于控制膀胱功能异常引起的膨出。适用于轻度至中度的膀胱增大膨出，尤其是由于逼尿肌不稳定导致的症状。
2.手术治疗
严重或无法通过非手术方法控制的膀胱增大膨出可能需要进行手术干预，如经尿道膀胱电切术或开放性膀胱成形术。手术旨在切除增生组织、修复受损结构或重建膀胱容量，以恢复正常的排尿功能。对于严重的膀胱增大膨出或伴有其他并发症时，如反复感染或结石形成，是必要的治疗手段。
3.盆底肌训练
盆底肌训练包括凯格尔运动，通过增强盆底肌肉的力量来支持膀胱和直肠，预防膨出进一步发展。此训练可以提高盆底肌肉的张力，增加其支撑能力，从而减轻膨出的程度。适用于早期或轻度膀胱增大膨出，以及希望通过自身努力改善情况的患者。
建议定期复查超声检查，监测膀胱大小变化，同时注意保持良好的生活习惯，如避免长时间憋尿、多喝水并及时排空膀胱，以减少膀胱压力，防止病情恶化。
2024-08-26 09:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助药物。
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免疫调节药。临床用于小儿反复呼吸道感染和由此诱发的支气管哮喘。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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