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纤维蛋白溶解酶不足怎么办
补充说明：纤维蛋白溶解酶不足怎么办
2024-09-02 00:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纤维蛋白溶解酶不足可以考虑采取血小板输注、抗纤溶药物、纤维蛋白原替代疗法等措施进行治疗。
1.血小板输注
当患者存在出血风险时，可考虑输注血小板。例如，对于因纤维蛋白溶解酶不足导致的凝血障碍，可通过增加血液中的血小板数量来改善止血功能。通过输入来自健康供体的血小板，补充患者的血小板水平，以支持止血和预防出血。血小板是参与凝血过程的重要成分，其数量减少可能导致出血倾向。适用于纤维蛋白溶解酶不足引起的严重出血、手术前准备等情况。
2.抗纤溶药物
常用的抗纤溶药物包括氨甲环酸等，可以抑制纤维蛋白溶解酶活性，从而防止纤维蛋白分解。这些药物通过阻断纤溶酶原激活因子的作用，减缓纤维蛋白的降解速度，维持血液凝固状态。纤维蛋白是形成血栓的基础，其稳定性对于止血至关重要。适用于纤维蛋白溶解酶不足导致的易出血症状，如皮肤黏膜出血、鼻出血等。
3.纤维蛋白原替代疗法
针对纤维蛋白原缺乏的情况，可以通过静脉注射纤维蛋白原制剂，如冷沉淀物，来提高血液中纤维蛋白原的浓度。纤维蛋白原是一种重要的凝血因子，能够促进血小板聚集和纤维蛋白的形成，从而加强止血效果。补充纤维蛋白原有助于纠正凝血异常，减少出血风险。适用于纤维蛋白溶解酶不足引起的出血性疾病，如先天性纤维蛋白原缺乏症、获得性纤维蛋白原减少症等。
此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以降低出血的风险。同时，定期监测血液指标，及时发现并处理凝血异常情况，确保身体健康。
2024-09-02 11:00
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凝血障碍是指先天性或获得性凝血因子缺乏、血管壁受损、血小板功能不良等一种或多种的凝血环节异常，抗凝物质的缺乏或增多，纤溶系统的过度激活均可导致凝血障碍。
症状起因：1、先天性或获得性凝血因子缺乏、血管壁受损、血小板功能不良2、抗凝物质的缺乏或增多，纤溶系统的过度激活
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 肠血管瘤 获得性循环抗凝物质增多症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查： 乙醇胶试验 凝血因子活性测定(因子Ⅷ∶C、Ⅸ∶C) 简易凝血酶生成试验 血浆凝血酶 血浆激肽释放酶原 复钙交叉试验（CRT,PRT）
就诊科室：血液
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
