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多根肋骨骨折要手术吗
补充说明：多根肋骨骨折要手术吗
2024-05-29 12:58
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
多根肋骨骨折是否需要手术取决于骨折类型及并发症情况。
多根肋骨骨折是否需要手术主要取决于骨折类型和移位程度，以及是否伴有其他并发症。如果骨折没有明显移位且未影响肺功能，通常不需要手术治疗，可以通过保守方法如固定和止痛来处理。但如果存在严重移位、合并血气胸或其他并发症，可能需要手术干预以稳定骨折并处理并发症。因此，对于多根肋骨骨折，应由专业医生根据具体情况进行评估和治疗决策。
若患者出现严重的呼吸困难或胸部疼痛加剧，可能是由于血气胸引起的，此时应及时就医，必要时可能需要紧急手术处理。
在恢复期间，应避免剧烈运动和重物搬运，以免加重骨折部位的压力。同时，保持良好的营养状态有助于促进骨骼愈合。
2024-05-29 14:10
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
就诊科室：骨科
