首页> 五官科> 眼科> 间歇性内斜视是怎么造成的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

间歇性内斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、先天性内斜视、眼外肌麻痹或神经源性眼肌麻痹等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼屈光度数差异较大,导致外界物体成像不一致,大脑无法正确融合两眼视觉信息,从而出现间歇性内斜视。通过验光配镜矫正视力差异是常见的治疗方法,如佩戴双光眼镜、隐形眼镜等。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是因为过度使用调节力使眼睛向内倾斜。当看近处时,睫状肌收缩产生调节力,使晶状体变凸以看清细节,但这也使得眼球更加靠近鼻子,形成内斜视。对于调节性内斜视,可以通过眼部肌肉放松剂来缓解症状,例如阿托品眼药水可以抑制瞳孔对光反射和调节反应,减轻斜视现象。
3.先天性内斜视
先天性内斜视通常由遗传因素引起,可能与胚胎发育过程中眼眶位置异常有关。由于双眼注视目标时内直肌张力过大,超过外直肌的拮抗力量而发生偏斜。手术调整眼外肌长度是治疗先天性内斜视的主要方法,例如眼外肌后徙术可将眼外肌向远离鼻侧的方向移动一定距离,以达到纠正斜视的目的。
4.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是由支配眼球运动的眼外肌受损引起的,会导致眼球运动受限或完全不能转动,进而影响双眼同时聚焦于同一目标,造成间歇性内斜视。患者可在医生指导下进行功能性锻炼,如旋转眼球、上下左右看等动作,每日多次练习,以增强眼外肌的力量和协调性。
5.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹多由颅脑病变压迫动眼神经所致,此时动眼神经功能障碍,导致支配的眼外肌无法正常收缩,表现为单侧或双侧上睑下垂、复视等症状。营养神经药物治疗有助于改善神经功能,常用药物包括维生素B族中的维生素B1、甲钴胺片等;重症者需遵医嘱用皮质类固醇如注射液静脉滴注。
建议定期进行眼科检查,特别是斜视家族史的人群,以及有近视、远视或其他视力问题的人士。这些人群应关注视力变化,及时发现并处理屈光参差等问题,预防间歇性内斜视的发生。

2024-11-07 11:39

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屈光参差

近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的,如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时,称为屈光参差(anisometropia)。

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