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肝有腹水怎么治疗
补充说明：肝有腹水怎么治疗
2024-07-08 13:54
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝有腹水的治疗措施包括药物治疗、饮食调整、腹水引流治疗。
1.药物治疗
针对肝硬化引起的腹水，利尿剂如可促进体内多余水分排出。同时，白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，减少组织液积聚。通过增加尿量来降低血液中的液体含量，从而减轻肝脏负担并减少腹水形成。白蛋白则有助于维持正常血容量，防止腹水进一步扩大。适用于由肝功能不全导致的腹水，旨在改善血液循环、减少水肿情况。
2.饮食调整
对于低蛋白血症所致的腹水，可通过高蛋白饮食如鸡蛋羹、瘦肉粥等补充蛋白质，以支持肝脏合成白蛋白的能力。适当摄入优质蛋白质有利于肝脏合成白蛋白，进而提升血浆胶体渗透压，减少腹水产生。但需注意适量，以免加重肾脏负担。适用于因营养不良导致的腹水，旨在纠正低蛋白血症，缓解腹水症状。
3.腹水引流
严重腹水时，医生可能会采用腹腔穿刺术抽取部分腹水，以缓解腹部压力和不适感。直接将腹水抽出，减轻腹内压力，缓解患者不适。此方法通常用于紧急情况下暂时缓解症状。适用于大量腹水引起明显压迫症状或影响呼吸的情况，作为临时处理手段。
此外，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以保护肝脏健康。
2024-07-08 16:21
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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