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脱髓鞘病变如何治疗
补充说明：脱髓鞘病变如何治疗
2023-09-10 01:27
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脱髓鞘病变的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、中医理疗、康复治疗、心理治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
脱髓鞘病变可能跟局部的神经受到损伤有关，容易出现肢体无力、感觉异常等症状，还有可能会导致偏瘫。平时可以适当的进行按摩，促进血液的循环，也可以适当的进行热敷，有利于疾病的恢复。
2、药物治疗
如果患者的病情比较严重，可以在医生的指导下合理使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类的药物进行治疗，同时也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗，有利于疾病的恢复。
3、中医理疗
同时患者也可以通过中医理疗的方式来辅助治疗，比如针灸、艾灸等，能够促进局部的血液循环，以免病情持续发展。
4、康复治疗
在日常生活中，患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间的进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
5、心理治疗
脱髓鞘病变的患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时还有可能会导致自残。因此，患者需要进行心理疏导，以免出现精神压力过大的情况。
在日常生活中，患者还需要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:25
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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