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双侧胸膜增厚怎么治疗
补充说明：双侧胸膜增厚怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧胸膜增厚可以通过胸腔积液穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗结核治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难。此方法适用于急性大量胸腔积液引起严重呼吸功能障碍的情况。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将导管置入胸腔内持续引流出积液和气体的过程。该手术常用于开放性气胸、肺萎陷等导致的胸腔积液。
3.利尿剂治疗
利尿剂如可增加尿液排出，减少体内液体积聚，从而降低胸膜压。利尿剂可用于治疗心力衰竭引起的胸腔积液。
4.抗结核治疗
抗结核治疗旨在消灭结核分枝杆菌感染，常用药物有异烟肼、利福平。该方案适合于结核性胸膜炎所致的双侧胸膜增厚。
5.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染，通过抑制或杀死病原体控制炎症反应。抗生素适用于化脓性胸膜炎等由细菌感染引起的胸膜疾病。
患者应定期复查胸部影像学检查以监测病情变化。在治疗期间，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的恢复和管理。
2024-02-28 23:36
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
