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去势抵抗性前列腺癌是什么意思
补充说明：去势抵抗性前列腺癌是什么意思
2024-09-01 23:18
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
去势抵抗性前列腺癌是指经过雄激素剥夺治疗后，肿瘤仍持续生长的前列腺癌。
去势抵抗性前列腺癌的病理机制是由于肿瘤细胞对体内低水平的睾酮敏感，即使进行了雄激素剥夺治疗，如双侧睾丸切除术或抗雄激素药物治疗，肿瘤仍然能够继续生长。这可能与肿瘤细胞内雌激素受体的表达增加有关。患者可能会出现骨痛、骨折、贫血等症状，部分患者还可能出现体重下降、乏力等非特异性表现。这些症状通常与癌症转移至骨骼系统有关。
针对去势抵抗性前列腺癌的诊断，医生可能会建议进行血液PSA检测、骨扫描、CT或MRI等影像学检查以及活检以确定病变范围和分期。对于去势抵抗性前列腺癌，主要治疗方法包括化疗、靶向治疗和免疫疗法。例如，常用的化疗药物有多西他赛或多柔比星；靶向治疗药物如恩扎卢胺可用于抑制肿瘤生长；而免疫调节剂如帕博卡瑞利珠单抗则可增强机体免疫力对抗癌细胞。
面对去势抵抗性前列腺癌，患者应保持乐观的心态，积极配合医生制定的治疗计划，同时注意饮食均衡，避免高脂肪食物，适当锻炼，提高身体素质，有助于改善预后。
2024-09-02 10:44
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
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