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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

角膜神经痛可以考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁、利多卡因、苯妥英钠、阿米替林等药物来缓解症状。由于角膜神经痛可能与眼部疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗神经性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。该药物能调节钙离子通道,缓解神经元过度兴奋。肾功能不全患者使用时需调整剂量。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗神经性疼痛,可改善角膜神经痛的症状。此药具有抑制神经传导的作用。服用本品期间应定期监测肝功能,特别是对于有肝脏病史的患者。
3.利多卡因
利多卡因可以用于治疗角膜神经痛,其为局麻药,能够阻断神经冲动的传导,从而起到镇痛效果。注射用利多卡因使用前应评估患者的过敏史,以免引起过敏反应。
4.苯妥英钠
苯妥英钠也属于抗癫痫药物,对角膜神经痛也有一定的止痛效果。因为该药物具有稳定细胞膜的作用,所以可以达到止痛的目的。长期大量用药时应定期检查血象及肝功能。
5.阿米替林
阿米替林是一种三环类抗抑郁药,临床上常用于治疗抑郁症和焦虑症,也可用于神经性疼痛。此药通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取来增强突触间隙中这些神经递质的浓度,提高中枢神经系统内多巴胺受体的活性,进而发挥止痛作用。闭角型青光眼、尿潴留、肝功能严重受损者禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。角膜神经痛患者平时要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛,以免加重不适感。

2024-11-11 15:15

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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