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「尿隐血是什么原因引起的?」
补充说明:「尿隐血是什么原因引起的?」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
「尿隐血是什么原因引起的?」尿隐血又称为血尿,是指离心沉淀后镜下每高倍视野中红细胞数大于三个。引起尿隐血的原因有很多,可能是非疾病因素导致,也有可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、运动性血尿等疾病因素所造成。
一、非疾病因素
如果在进行尿检时混入阴道分泌物或者女性月经,则可能会影响检查结果,出现尿潜血为阳性的现象,此时属于假阳性,需要多次复查确认,在平时进行尿检时应避免上述情况发生。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染:如急性膀胱炎、急性尿道炎等,由于炎症刺激可导致局部黏膜破裂出血,进而表现为血尿,还可伴有排尿疼痛、尿频等症状,一般通过应用抗生素药物治疗,比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊等。
2.泌尿系统结石:包括输尿管结石和肾脏结石,当结石活动时可能会划破局部组织,从而引发血尿的症状,还可伴有腰部钝痛或绞痛,可通过多饮水以及遵医嘱使用溶石药物促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石术或手术取石。
3.肾炎:主要是因为各种细菌、病毒等因素引起的慢性炎性病变,会导致患者出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可以遵医嘱服用醋酸片、环磷酰胺片等药物缓解症状。
4.运动性血尿:常见于运动员、健身人士等长期剧烈运动的人群,因肌肉持续收缩使微小的动脉破裂,血液进入尿液而产生血尿,通常无需特殊处理,适当休息后即可恢复。
此外,还可见于间质性肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、血管炎相关性肾损害等疾病,建议及时前往医院就诊,完善各项检查明确病因,并积极对症治疗。
2024-07-08 10:05
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症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查: 尿隐血
就诊科室:肾
黄葵胶囊
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
银花泌炎灵片
清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。