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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右腹部压痛可能是阑尾炎、右侧卵巢扭转、盆腔炎、结核性腹膜炎、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹,在各种原因导致其管腔堵塞并继发细菌感染时会引起炎症。当炎症发展到一定程度,可能会出现右下腹疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用头孢类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
2.右侧卵巢扭转
由于输卵管过度活动或者卵泡蒂过长等原因引起卵巢发生急性扭转,此时会导致局部血液循环受阻,进而引发剧烈腹痛的症状。对于确诊为右侧卵巢扭转的患者,通常需要通过手术的方式将患侧附件切除以防止进一步损伤。
3.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体等致病微生物引起的女性上生殖道感染性疾病,可累及子宫内膜、输卵管和卵巢,从而引起右下腹疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统对结核分枝杆菌产生异常反应,导致结核性腹膜炎的发生,炎症刺激可能引起右下腹持续钝痛的现象。患者可以遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱等因素导致十二指肠黏膜屏障受损,形成溃疡,当溃疡深达肌层甚至浆膜层时,易诱发穿孔,穿孔后胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起右上腹剧痛并向全腹扩散。若诊断为胃十二指肠溃疡穿孔,则需行穿孔修补术,必要时还需同时行迷走神经切断加幽门成形术。
针对右腹部压痛的女性,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,以免加重病情。

2024-02-14 08:13

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疾病百科

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腹部压痛

腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。

  • 症状起因:1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。

  • 可能疾病:胃肠积液  阿米巴痢疾  伪膜性肠炎  小肠吸收不良综合征  缺血性结肠炎  

  • 常见检查: 腹部血管超声检查  压痛及反跳痛  肝压痛  尺压试验  脏器触诊  腹水甘油三酯  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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