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前列腺结核与前列腺癌相鉴别是怎样的
补充说明：前列腺结核与前列腺癌相鉴别是怎样的
2023-08-04 12:01
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
前列腺结核与前列腺癌相鉴别，一般可以通过病因、症状体征、影像学检查、病理检查、核磁共振成像等进行鉴别。
1、病因
前列腺结核是由结核杆菌侵入前列腺所致的一种疾病，多继发于肺结核。而前列腺癌是指发生在前列腺组织中的恶性肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、肥胖、吸烟、酗酒等因素有关。
2、症状体征
前列腺结核患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等不适症状，还可能会伴有发热、乏力、身体消瘦等全身症状。而前列腺癌患者可能会出现排尿困难、尿频、尿痛、血尿、骨痛等症状，还可能会伴有勃起功能障碍、性欲减退等症状。
3、影像学检查
影像学检查是鉴别前列腺结核和前列腺癌的主要手段，包括前列腺超声检查、CT检查、核磁共振成像等。其中前列腺超声检查可以观察前列腺的大小、形态、包膜是否完整、是否存在钙化灶等，对于前列腺癌的诊断有一定的辅助作用;而前列腺核磁共振成像可以明确前列腺癌的具体病理分级，对于前列腺癌的临床分期有重要的诊断价值。
4、病理检查
病理检查是诊断前列腺癌的金标准，是鉴别前列腺结核与前列腺癌的主要方法。医生会通过穿刺活检、前列腺组织活检等方法来取得前列腺癌的病理组织，通过检查可以明确诊断前列腺癌。
5、核磁共振成像
核磁共振成像可以辅助区分前列腺结核和前列腺癌，核磁共振成像可以显示前列腺的大小、形态、包膜是否完整、是否存在钙化灶等，对于前列腺癌的诊断有一定的辅助作用。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-04 20:12
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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