发病时间：不清楚
肛裂溃疡是什么样子的
补充说明：肛裂溃疡是什么样子的
a******W 2023-09-26 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂溃疡表现为疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒和肛门狭窄，这些症状可能表明肛门或直肠的损伤，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.疼痛
肛裂溃疡通常由肛管皮肤破裂形成，导致神经纤维暴露和敏感性增加。当排便时，硬便刺激受损的黏膜会导致剧烈疼痛。疼痛主要发生在排便时以及之后的一段时间内，可能伴有周期性的腹部绞痛。
2.便血
由于炎症反应导致毛细血管损伤或者破裂出血，从而出现便血的症状。出血多为鲜红色，附着在粪便表面或随厕纸带出，严重程度可因个体差异而异。
3.便秘
长期便秘可能导致肛门周围组织压力增高，进而加重肛裂溃疡的程度，形成恶性循环。患者可能会经历干结的硬便排出困难的情况，有时伴随有肛门疼痛加剧。
4.肛门瘙痒
肛裂溃疡会引起肛门局部炎症和分泌物增多，这些因素会刺激肛周皮肤，导致瘙痒感。瘙痒通常发生在肛门及其周围的皮肤上，严重时可能出现抓痕、湿疹等皮肤病变。
5.肛门狭窄
随着肛裂溃疡反复发生和愈合，瘢痕组织逐渐增生，最终可能导致肛门括约肌变窄。狭窄程度可轻可重，严重者甚至需要手术扩肛才能正常排便。
针对肛裂溃疡的症状，可以进行肛门指诊、直肠镜检查等以评估病情。治疗措施包括中药坐浴、使用开塞露软化大便、高锰酸钾溶液熏洗患处等。建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，以减少症状的发生和不适感受。
2024-04-29 21:57
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齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡，也叫肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
可能疾病：狐惑 肛门瘙痒症 先天性直肠肛门畸形 肛裂 新生儿肛门和直肠畸形
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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