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手掌发热发红是肝掌吗
补充说明：手掌发热发红是肝掌吗
2024-06-06 15:57
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精选回答(1)
于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
手掌发热发红可能与肝掌有关，但也可能是其因素引起的，需要进一步检查以确定原因。
手掌发热发红可能是肝掌的表现，但还需排除其可能的因素。肝掌是由于肝脏疾病导致雌激素灭活减少，血液中雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张所致。如果患者同时伴有肝区不适、黄疸等症状，应考虑肝脏疾病的可能性。然而，手掌发热发红也可能与其因素如药物副作用、内分泌失调等有关，因此建议进行相关检查，如肝功能测试、内分泌检查等，以明确诊断。
此外，手掌发热发红还可能与某些皮肤疾病或过敏反应有关，如湿疹、荨麻疹等。
若出现手掌发热发红的症状，应及时就医，并告知医生症状持续时间及伴随症状，以便进行全面评估和确诊。在治疗期间，应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和摄入过多脂肪，以减轻肝脏负担。
2024-06-07 12:06
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
