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继发性多巴反应性肌张力障碍
补充说明：继发性多巴反应性肌张力障碍
2023-09-10 01:52
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
继发性多巴反应性肌张力障碍一般是指由于其他疾病引起的肌张力障碍，可能是药物不良反应、脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤等原因引起的。
1、药物不良反应
如果患者长期服用抗精神病类药物，如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等，可能会引起继发性的多巴反应性肌张力障碍。建议患者需要及时停止服用药物，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、瘫痪、头晕等症状，部分患者可能会出现继发性肌张力障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况，可能与高血压、脑血管畸形等因素有关。患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状，部分患者可能会出现继发性肌张力障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、脑炎
脑炎主要是由于病毒、细菌、寄生虫等感染引起的脑部炎症性疾病。由于炎症刺激患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，部分患者可能会出现继发性肌张力障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在脑组织内的肿瘤病灶，随着肿瘤体积的增大，可能会导致周围脑组织受到压迫，从而引起肌张力障碍的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:29
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多巴反应性肌张力障碍(dope-reactivedystonia ，DRD)，又称Segawa病，是一种好发于儿童或青少年，以肌张力障碍或步态异常为首发症状的少见的遗传性疾病。其临床特点为症状的昼间波动性，以及小剂量多巴制剂有戏剧性和持久性反应是其显著的临床特征。用药后所有症状包括易疲劳、肌张力障碍、姿势异常、震颤都会完全消失。而长期服用左旋多巴无须增加剂量，且不会出现左旋多巴的运动并发症。1976年Segawa等首次描述该病，国外已有不少报道，近几年已引起国内临床工作者的高度重视。
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