首页> 内科> 心血管内科> 左胸前疼痛的原因有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左胸前疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管内腔狭窄、血流量减少,当心肌耗氧量增加时,血液供应不足,引起心绞痛甚至心肌梗死,从而出现左胸前疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染或非感染因素引起的胸膜炎症反应,炎症刺激可导致胸膜粘连和胸痛。当病变累及左侧胸膜时,就会出现左胸前疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度劳累、外伤等原因而发生的一种损伤性疾病,此时局部血液循环受阻,缺血缺氧状态持续存在,进而诱发疼痛。建议患者注意休息,也可以通过按摩等方式促进局部血液循环,改善不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根,会导致胸背部剧烈疼痛,有时放射至前胸,所以会出现左胸前疼痛的现象。对于无神经损害者,主要以保守治疗为主,包括体疗、物理疗法、矫形器的应用以及适当的止痛剂等。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间变窄,使脊髓受到压迫,当压迫程度加重时,会引起急性发作性胸背部剧烈疼痛,这种疼痛可能向一侧上肢放射,因此可能导致左胸前疼痛。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
针对左胸前疼痛,建议定期体检,特别是心血管系统相关检查如心电图、血脂检测;同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-12-03 17:02

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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