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怎么减轻水钠潴留？
补充说明：怎么减轻水钠潴留？
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水钠潴留可以通过利尿剂、低盐饮食、肾素-血管紧张素系统抑制剂、扩血管药物、腹膜透析等方法来减轻。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出而减少体内的液体积聚。常用利尿剂包括、氢等。 利尿剂适用于急性水肿或肺水肿患者。需监测电解质平衡及肾功能。
2.低盐饮食
限制钠摄入有助于控制血压和减少水肿。建议每日食盐摄入量不超过5克。 对于轻度水钠潴留且对饮食敏感者有效。长期执行以预防高血压相关疾病。
3.肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂能降低血压和改善肾脏排水功能。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 该类药物适合慢性心力衰竭引起的心源性水肿。需注意观察潜在的干咳和血管性水肿反应。
4.扩血管药物
扩血管药物能够增加心脏负荷，从而达到缓解水钠潴留的目的。代表药为硝普纳、硝酸甘油等。 主要用于严重心力衰竭导致的下肢浮肿。使用时应注意可能出现的头晕、恶心呕吐等症状。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将透析液引入腹腔，借由腹膜的弥散、对流等机制清除血液中的废物和过多水分的一种方式。 该方法主要用于治疗急性和慢性肾功能衰竭引起的水钠潴留。需要在专业人员指导下定期更换透析液，并监测电解质水平。
针对水钠潴留，应避免高盐食物如腌制品，保证充足休息，避免过度劳累，以免加重水肿症状。
2024-02-18 21:01
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
