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先天性耳前瘘管会影响听力吗
补充说明：先天性耳前瘘管会影响听力吗
2024-05-28 10:58
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
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先天性耳前瘘管通常不会影响听力，除非合并感染或并发症。
先天性耳前瘘管主要是由于胚胎时期第一鳃弓发育异常导致，通常表现为耳屏前方有一个小孔，可分泌出少量黏液或皮脂。由于瘘管开口位于外耳道口的前方，与鼓膜和中耳腔没有直接联系，所以一般不会影响听力。但如果瘘管感染，可能会引发炎症反应，此时可能暂时影响听力。但随着炎症消退，听力通常可以恢复。不过，如果瘘管反复感染，可能会增加中耳炎的风险，从而影响听力。因此，对于先天性耳前瘘管，应定期观察，如有感染或不适症状，应及时就医。
若先天性耳前瘘管出现严重感染、脓肿形成等并发症时，可能导致听力下降。这是因为感染会破坏中耳结构，引起传导性耳聋。
建议定期检查瘘管状态，并避免挤压或刺激瘘管，以减少感染风险。日常生活中注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳内，以免诱发感染。
2024-05-28 15:06
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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