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新生儿脑水肿怎么办才能消肿
补充说明：新生儿脑水肿怎么办才能消肿
2024-09-02 00:06
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿脑水肿可以通过降颅压、液体限制、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.降颅压
降颅压可通过使用利尿剂如、甘露醇等来实现。这些药物通过减少血容量和降低颅内压力发挥作用。降颅压是通过减少血液中的水分含量，从而降低颅内的压力，以缓解脑水肿的症状。这是因为在脑水肿时，由于血管渗透性增加，导致脑组织周围的液体积聚，形成颅内高压。适用于因颅内高压引起的脑水肿，特别是那些由感染、出血或其他原因引起的急性脑水肿患者。
2.液体限制
液体限制可以通过控制每日摄入的液体量来实施，例如每天不超过50-60ml/kg。液体限制有助于减少体内多余的水分，防止进一步加重脑水肿。因为过多的液体可能导致颅内压力升高，加剧脑水肿症状。适用于轻度到中度的脑水肿，尤其是那些没有明显脱水迹象的新生儿。
3.白蛋白输注
白蛋白输注可以采用静脉注射人血清白蛋白的方式进行，通常根据患儿体重计算剂量。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压的作用，能够帮助吸收并排出组织间隙中的多余水分，从而减轻脑水肿。适用于严重脑水肿且伴有低蛋白血症的情况，此时单纯依靠液体限制可能效果不佳。
对于新生儿脑水肿，应密切监测病情变化，及时就医并遵循医生建议进行相应治疗。同时，保持良好的营养支持和充足的休息也有助于促进康复。
2024-09-02 11:00
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
