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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症可能导致痛经、不孕不育、盆腔粘连、月经不规律和性交疼痛等不适症状。
1.痛经
子宫内膜异位症患者体内具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的位置,这些部位缺乏激素受体,导致周期性出血。引起进行性加重的下腹痛、腰骶部酸胀痛,可伴有恶心呕吐、腹泻等不适症状。
2.不孕不育
子宫内膜异位症会影响输卵管的功能和结构完整性,影响卵子和精子的结合及运输,进而干扰正常的受孕过程。表现为长时间未避孕而未妊娠的情况发生。可能伴随排卵异常或输卵管功能障碍等问题。
3.盆腔粘连
当子宫内膜细胞种植于盆腔器官表面并开始增生时,会导致周围组织炎症和纤维化,形成广泛的粘连带。容易引发慢性盆腔痛、性交困难等症状,严重者甚至可能导致肠梗阻。
4.月经不规律
子宫内膜异位症患者的内分泌环境紊乱,可能会出现黄体功能不足,从而导致月经周期缩短或延长。常见症状包括月经量增多、经期延长以及非经期阴道流血。
5.性交疼痛
由于子宫内膜异位病灶存在于盆腔内的不同位置,如卵巢、宫骶韧带等,当受到机械刺激或牵拉时,会引起性交时的剧烈疼痛。主要表现为深部性交疼痛,在月经前后尤为明显。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,建议定期进行妇科检查以监测病情变化。若症状加剧或出现新的不适,应及时就医以便获得适当的治疗。

2024-03-04 01:46

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子宫内膜异位

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

  • 症状起因:一、月经疾病尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

  • 可能疾病:子宫性不孕  内分泌失调  人流后妇科病  不孕症  卵巢透明细胞肿瘤  

  • 常见检查: 子宫内膜活检  生育镜  血清免疫抑制酸性蛋白  

  • 就诊科室:妇科

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