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心脏搭桥的原理是什么
补充说明：心脏搭桥的原理是什么
2024-09-01 23:47
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥是通过手术在病变冠状动脉的远端和主动脉之间建立一条通道。
当冠状动脉发生狭窄或阻塞时，血液无法充分供应到心肌组织，导致缺血。此时，心脏会通过扩张其血管来代偿，但长期如此会导致这些替代血管承受过重负担，出现功能障碍。典型的心脏搭桥前的症状包括胸痛、呼吸困难、乏力等，严重者可能出现心绞痛、心力衰竭等症状。
患者通常需要进行心电图、超声心动图、CTA（计算机断层扫描血管造影）或MRA（磁共振血管成像）等影像学检查，以评估冠状动脉的情况。心脏搭桥手术后，患者可能需要服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以及降脂药如辛伐他汀、普罗布考片考等，以预防血栓形成和改善血脂水平。
术后患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化；同时注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于减少心血管事件的发生。
2024-09-02 10:50
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
