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呼吸暂停高血压怎么治
补充说明：呼吸暂停高血压怎么治
2024-09-01 22:52
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
呼吸暂停高血压可以采取睡眠呼吸暂停综合症治疗、呼吸机治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合症治疗
睡眠呼吸暂停综合症患者可以使用口腔矫治器来改善症状。这种装置通常由医生根据患者的牙齿结构定制，佩戴时可调整下颌位置，保持气道开放。通过改变上呼吸道解剖结构，减少阻塞部位，从而提高通气效率，缓解夜间打鼾和呼吸暂停现象。适用于确诊为轻度至中度OSA的成人患者，在医师指导下正确佩戴并定期复查效果。
2.呼吸机治疗
对于严重的呼吸暂停高血压，可能需要使用持续正压通气(CPAP)呼吸机。CPAP设备会提供稳定的气流压力支持，确保气道始终打开。CPAP能够维持气道开放，防止反复的呼吸暂停事件发生，进而降低血压波动幅度。适用于重度OSA合并高血压、心功能不全等并发症的患者。
3.药物治疗
针对呼吸暂停引起的高血压，某些降压药如利尿剂(氢)、β受体拮抗剂(美美托洛尔)可能有帮助。这些药物通过不同的机制降低心脏输出量和血管张力，从而稳定血压。例如，利尿剂通过增加排尿减少体内液体积聚，而β受体拮抗剂则减慢心跳速度。适用于轻到中度的高血压伴随OSA患者，但需注意与其他药物相互作用及个体差异。
建议定期监测血压变化，特别是在开始新的治疗方案后。同时，应遵循健康的生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、规律运动和充足睡眠，以辅助管理呼吸暂停相关疾病。
2024-09-02 10:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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