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晚期产后出血怎么治疗效果好
补充说明：晚期产后出血怎么治疗效果好
2024-08-24 22:16
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
晚期产后出血可以采取药物治疗、子宫压迫缝合术、子宫动脉栓塞术等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对晚期产后出血，可以使用缩宫素、卡前列甲酯等药物促进子宫收缩。这些药物通过刺激子宫平滑肌收缩来减少出血。药物治疗的作用是通过增强子宫收缩力来控制出血，从而达到止血的目的。适用于轻度到中度的晚期产后出血，当其他方法无效时可考虑使用。
2.子宫压迫缝合术
对于严重的晚期产后出血，医生可能会采用子宫压迫缝合术，即在子宫壁上缝合以压迫止血。此手术通过直接缝合子宫壁来控制出血，适用于无法通过药物或其他非侵入性手段控制出血的情况。适用于严重且持续的晚期产后出血，需要立即止血以防止进一步并发症。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是一种介入性手术，在X光引导下将导管插入子宫动脉并注入栓塞物质阻断血液供应。该手术通过阻断子宫动脉的血液供应来减少出血，适用于难以控制的晚期产后出血。适用于经保守治疗无效的重度晚期产后出血，特别是伴有大量出血或危及生命的情况。
在治疗晚期产后出血时，应遵循医嘱，注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以防感染。同时，饮食宜清淡易消化，增加蛋白质摄入，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，有助于身体恢复。
2024-08-26 09:11
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
