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子宫内膜良性增生怎么治疗
补充说明：子宫内膜良性增生怎么治疗
2024-09-02 00:01
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫内膜良性增生可以通过孕激素替代疗法、口服避孕药、黄体酮等治疗措施进行治疗。
1.孕激素替代疗法
孕激素替代疗法通常包括周期性使用天然或合成的孕激素，如甲羟孕酮、炔诺孕酮等。此方法通过模拟自然月经周期中的孕激素水平变化来调节内分泌平衡，减少雌激素的影响。它有助于稳定子宫内膜，防止过度增生。适用于因卵巢功能不足导致的子宫内膜良性增生，以及需要调整月经周期的情况。
2.口服避孕药
口服避孕药中含有的雌激素和孕激素可以抑制排卵并改变子宫内膜环境，常用药物有复方醋酸环醋酸炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。这些药物能够降低体内雌激素水平，从而减轻子宫内膜的增生反应。同时，它们还具有一定的避孕效果。适用于希望控制子宫内膜生长并预防意外怀孕的女性。
3.黄体酮
黄体酮可以通过肌肉注射或口服给药的方式补充，如肌注黄体酮注射液、口服雌二醇地屈孕酮片片孕酮片等。黄体酮是一种天然孕激素，它可以增加子宫内膜厚度，促进其正常脱落。对于子宫内膜良性增生，黄体酮可以帮助恢复正常的月经周期。适用于由于黄体功能不全引起的子宫内膜异常增生，或者用于调整月经周期。
在接受上述治疗时，应定期复查以监测病情进展和子宫内膜的变化。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善身体状况。
2024-09-02 10:55
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
