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营养性巨幼细胞贫血是什么病
补充说明：营养性巨幼细胞贫血是什么病
2024-09-01 23:58
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维维生素B12或叶酸导致的贫血。
当体内缺乏维维生素B12或叶酸时，这些重要的营养素无法正常合成DNA和RNA，从而影响红细胞的成熟和分裂。这会导致红细胞体积增大，寿命缩短，最终引发贫血。患者可能出现疲劳、乏力、头晕、心悸等症状，严重者还可能有记忆力减退、精神状态改变等神经系统表现。
血常规检查可以发现红细胞计数减少、平均红细胞容积增加、平均红细胞血红蛋白浓度升高；同时，血清维维生素B12和叶酸水平检测有助于确定缺乏程度。必要时可进行骨髓穿刺以评估造血功能。针对营养性巨幼细胞贫血，主要治疗方法包括补充维维生素B12和叶酸。对于轻度贫血，可通过口服补充剂来改善；重度贫血则需静脉注射维维生素B12。
建议定期监测血液指标，确保维维生素B12和叶酸摄入充足，避免过度依赖单一食物来源。此外，应保持均衡饮食，适当增加富含维维生素B12和叶酸的食物摄入，如动物肝脏、绿叶蔬菜等。
2024-09-02 10:53
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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