首页> 儿科> 小儿内科> 小儿营养不良性消瘦> 如何分辨小儿营养不良性消瘦跟类似疾病?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

分辨小儿营养不良性消瘦与其他类似疾病可依据生长激素缺乏、甲状腺功能减低、蛋白质-能量营养不良、先天性心脏病、贫血等不同点进行区分。
1.生长激素缺乏
生长激素缺乏通过体格检查、实验室检测进行诊断。生长激素缺乏导致身高低于同龄人,但体重可能正常或偏高。
2.甲状腺功能减低
甲状腺功能减低可通过血液检测甲状腺激素水平来确诊。此病患儿虽然食欲不振,但因水肿而体重增加,同时伴随代谢率降低。
3.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良需依赖临床表现及实验室检查结果综合判断。患儿存在体重下降、皮下脂肪减少等现象,并且血清白蛋白浓度降低。
4.先天性心脏病
先天性心脏病通常需要心脏超声检查以确定诊断。该疾病患者可能存在心力衰竭,表现为呼吸困难、喂养困难和水肿,但体重可能偏低。
5.贫血
贫血可以通过全血细胞计数及相关红细胞参数分析来区分。贫血会导致血液携氧能力下降,影响组织供氧,从而引起乏力、食欲减退等症状,但不影响体重。
在处理小儿营养不良性消瘦时,应定期监测孩子的生长发育情况,确保摄入均衡的饮食并考虑补充必要的营养素。

2024-02-23 04:58

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小儿营养不良性消瘦 (小儿极度消瘦症,婴儿萎缩症)

以热能缺乏为主的婴幼儿营养不良称营养不良性消瘦。营养不良性消瘦系由于长期摄食过少引起,突出的是长期能量不足,或食物不能充分利用,以致不能维持正常代谢,只能消耗自己身体组织供给能量,以维持最低的生命代谢所需。出现体重不增或减轻,生长发育停滞,脂肪逐渐消失的一种慢性营养缺乏症。是一种多见于婴儿期的极度消瘦,又称婴儿萎缩症(infantile atrophy,inanition,athrepsia)。肌肉萎缩,精神萎靡,易疲乏。同时全身各系统功能紊乱,免疫力低下,给很多疾病,特别是婴幼儿肺炎和腹泻创造了发病的条件。  根据临床表现的不同可以分为:消瘦型、水肿型和混合型;根据营养不良的程度分为轻度、中度和重度;根据发病过程分为急性、亚急性和慢性PEM。急性起病常伴水、电解质紊乱;慢性者常伴有多种维生素及微量元素缺乏,约有3/4患儿伴有缺锌。

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