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胃内有异物怎么治疗效果好
补充说明：胃内有异物怎么治疗效果好
2024-07-04 10:57
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
胃内有异物可以考虑采取胃镜下异物取出术、胃壁切开取异物术、胃造口术等方法进行治疗。
1.胃镜下异物取出术
胃镜检查时发现异物后，医生会使用专用工具如钳子将异物直接从口腔送入胃部并取出。此方法利用了胃镜的直视优势，在不损伤周围组织的情况下安全、精准地移除异物。适用于大部分可经食管进入胃内的小块食物或异物，如硬币、纽扣电池等。
2.胃壁切开取异物术
当胃镜无法成功取出较大异物时，可能需要通过手术切开胃壁，直接取出异物。手术过程中，医生会在局部麻醉下打开胃壁，然后小心地将异物取出。术后需密切观察患者的恢复情况。适用于较大的异物，如金属碎片、玻璃等，以及嵌顿于胃壁中的异物。
3.胃造口术
对于长期不能进食或存在严重消化道梗阻的情况，可以考虑行胃造口术，即在腹部做一个小切口，插入一根导管至胃腔，以提供营养支持。该手术主要目的是建立一个持续的胃肠道通道，为患者提供营养支持，同时减轻胃肠压力。适用于因各种原因导致长期禁食或严重消化道梗阻的患者，如严重的胃溃疡、肿瘤压迫等情况。
在处理胃内异物时，应避免自行尝试吞咽或催吐，以免加重伤害。若怀疑有异物，请立即就医寻求专业帮助，由医生根据具体情况选择合适的治疗方案。
2024-07-04 17:44
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简介(概述)：胃内异物(foreignbodyin stomach)分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即胃石症。吞入的异物中有20%～30%在食管内受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出胃腔，自肠道从大便中排出体外，很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。
症状起因：病因：(一)发病原因外源性异物系吞食异物入胃，在临床上并不少见，异物多种多样，常见的有纽扣，义齿，别针，钱币，图钉，钥匙，动物骨刺等，此外手术中遗留在胃腔的异物(如器械，消毒纱布等)亦偶可见到，内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团，胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。(二)发病机制1.误服或故意吞服误服以儿童为多见，如误服小玩具，小发卡，钥匙及硬币等，成人以义齿，动物骨等多见，故意吞服常见于罪犯，精神失常者，吞服的异物多种多样，如钢笔，缝衣针，打火机，铁钉，碎玻璃及牙刷等。2.医源性包括手术残留缝线，引流管等。3.胃石包括植物性，动物性，药物性和混合性4类，临床以进食柿子，黑枣，山楂等而致的植物性胃石多见，易发生于消化不良，胃轻瘫，胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者，当空腹进食大量柿子后，柿子中的鞣酸在胃酸的作用下，与蛋白质结合成分子较大又不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，鞣酸蛋白，树胶，果酸把柿皮，柿核，植物纤维黏合在一起，形成胃柿石。
可能疾病：胃病
就诊科室：胃肠
