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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

复发性流产患者需要及时就医检查,明确病因后遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1、一般治疗

对于黄体功能不全患者,可在医生指导下使用孕激素进行治疗,如黄体酮、地屈孕酮等。同时,在治疗期间,患者应避免过度劳累、性生活,以免刺激引起流产。

2、药物治疗

对于甲状腺功能减退的患者,可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时,在治疗期间,患者应定期监测甲状腺功能,并坚持甲状腺替代治疗,以免发生甲状腺功能减退。

3、手术治疗

对于保胎失败,胚胎停育的患者,可及时进行手术治疗,如清宫术、刮宫术等。术后患者需要注意个人卫生,避免感染。

此外,建议患者在妊娠前完善相关检查,并积极治疗原发病,可有效减少复发性流产的发生。

2023-08-02 01:08

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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