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马尾损伤和圆锥损伤的区别
补充说明：马尾损伤和圆锥损伤的区别
2023-09-23 05:06
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
马尾损伤和圆锥损伤的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
马尾损伤通常是由于外伤、骨折等原因导致椎管内的马尾神经受到损伤。而圆锥损伤通常是由于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等原因导致椎管内的马尾神经受到损伤。
2、症状不同
马尾损伤可能会使患者出现马尾神经综合征，表现为大小便失禁、下肢运动障碍、感觉障碍等症状。而圆锥损伤可能会使患者出现腰骶部疼痛、下肢运动障碍、感觉障碍等症状。
3、治疗方式不同
如果是马尾损伤，患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，比如神经松解术、马尾神经吻合术等。如果是圆锥损伤，患者可以通过手术的方式进行治疗，比如脊髓空洞症囊肿切除术、硬脊膜囊修补术等。
4、预后不同
马尾损伤的患者如果没有及时治疗，可能会导致神经功能障碍，甚至会出现大小便失禁的情况，此时患者预后较差。而圆锥损伤的患者经过积极治疗后，一般可以恢复正常，不会影响正常的生活。
5、辅助检查不同
进行肌电图检查时，马尾损伤患者会出现神经传导速度减慢的情况，而圆锥损伤患者则可能会出现神经传导速度正常的情况。
此外，建议患者在日常生活中注意保护腰部，避免受到外伤。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:37
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第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见，可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力。若马尾完全断裂，或断裂后进行缝合，通过神经再生，可完全或大部分恢复功能。
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