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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是恶心干呕反胃可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性咽炎、妊娠反应等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。胃黏膜受到持续的炎症刺激后,会导致消化功能减弱,进而引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多和胃黏膜损伤,从而出现恶心、呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起,此时由于炎症因子刺激,可导致恶心、呕吐以及右上腹不适的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行缓解。
4.慢性咽炎
慢性咽炎时,咽喉部存在慢性炎症,局部黏膜充血水肿,敏感度增高,在进食辛辣刺激性的食物之后容易诱发恶心呕吐的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减轻症状。
5.妊娠反应
妊娠期间体内激素水平变化较大,可能导致胃肠蠕动减慢,进而引发恶心、呕吐等不适症状。妊娠期的恶心、呕吐属于正常现象,一般不需要特殊处理,但如果症状严重,建议咨询医生是否需要补充维生素B6或其他孕期专用药物来缓解症状。
针对频繁恶心、干呕的症状,建议患者定期进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及肝功能检查,以排除潜在的胃肠道疾病和其他相关问题。饮食方面,应避免食用高脂肪、辛辣或油炸食品,减少对胃肠道的刺激。

2025-01-21 09:09

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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