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感觉自己焦虑，总往坏处想
补充说明：感觉自己焦虑，总往坏处想
2023-08-25 22:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
通常情况下，感觉自己焦虑，总往坏处想，可能是由于焦虑症、抑郁症、精神分裂症、疑病症等原因所引起的。
1、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会导致患者出现上述情况。患者可在医生指导下服用、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，还可配合认知行为治疗、精神动力学治疗等方式进行治疗。
2、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，同时还会伴有焦虑、紧张、胡思乱想等症状。患者可在医生指导下服用盐酸丙米嗪、盐酸氯米帕明等药物进行治疗。同时，还可配合重复经颅磁刺激、迷走神经刺激等方式进行治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、环境因素、性格因素等原因所引起的，患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。患者可在医生指导下服用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，还可配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
4、疑病症
疑病症是一种以过分关注身体变化、过分担心身体不适等为主要临床表现的精神障碍。患者可在医生指导下服用阿米替林、盐酸多塞平等药物进行治疗。同时，还可配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
5、躯体疾病
比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病，由于体内甲状腺素分泌过多或者甲状腺素功能减退，导致神经系统兴奋性增高，从而出现焦虑、紧张、总往坏处想的情况。对于甲状腺功能亢进症的患者，可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。而对于甲状腺功能减退症的患者，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-26 20:30
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
