首页> 内科> 肾内科> 血钾高> 血钾高> 血钾高的治疗方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血钾高的患者可以考虑补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗等方法来降低血钾水平。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来纠正低钠血症。用于轻至中度低钠血症且无禁忌证者。在严重低钠血症、存在明显容量负荷过重或其他电解质紊乱时慎用。
2.利尿剂治疗
通过促进肾脏排泄水分和电解质来降低体内液体积聚,进而影响血钾水平。适用于水肿患者以减少体液潴留。需监测肾功能和电解质平衡。
3.胰岛素疗法
胰岛素能打开细胞膜上的通道蛋白,促进钾离子进入细胞内,从而降低血液中的钾浓度。主要用于糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱情况下的紧急降钾处理。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
高血糖状态有助于细胞外液中的钾向细胞内转移,而胰岛素的作用则进一步加速这一过程。此方案常用于控制严重的高钾血症或预防其发生。
5.阳离子交换树脂治疗
阳离子交换树脂可以吸附肠道中的钾离子,减少其吸收,从而降低血钾水平。通常作为辅助治疗手段,在慢性高钾血症的情况下使用。
针对高血钾症状,应立即就医以评估并管理电解质失衡。在治疗过程中,应密切监测患者的电解质水平,并遵循医嘱调整饮食,限制高钾食物摄入,如香蕉、橙子等。

2024-04-16 13:34

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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