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上厕所拉大便拉出血怎么回事
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事
a******W 2025-02-12 09:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔疮
当患者患有内痔时，在排便过程中由于腹压增加导致局部静脉曲张破裂，从而引起出血。对于轻度至中度痔疮，可以考虑使用非处方药物如氢化可的松软膏、马应龙麝香痔疮膏等进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若未及时处理会导致伤口感染形成慢性炎症，进而加重病情。其主要症状为疼痛、便秘和出血。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当体积较大或者受到摩擦刺激时，可能会出现破溃的情况，此时就会有血便的现象发生。针对较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，典型症状包括腹泻、腹痛以及血便。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌由环境因素、生活习惯、遗传因素等多种原因所致，肿瘤细胞侵犯周围组织结构并可能伴随血液供应受损，因此可能出现血便的症状。手术切除是直肠癌的主要治疗方法，常用的手术方式包括经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对肠道造成刺激而加重病情。
2025-02-12 09:44
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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