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重症急性胰腺炎是什么原因引起的
补充说明:重症急性胰腺炎是什么原因引起的
2024-09-06 13:05
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
重症急性胰腺炎可能是由饮酒、胆石症、高脂血症等引起的。
1.饮酒
长期大量饮酒,尤其是高浓度酒精,会刺激胰腺分泌大量的消化酶,导致胰腺自身消化损伤。这会导致胰腺组织水肿、出血和坏死,引发急性炎症反应。
2.胆石症
胆结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐的比例失调有关。当结石阻塞胆管时,会引起胆汁淤积和压力升高。这种压力变化可能会通过神经反射机制影响胰腺,导致其分泌大量消化酶,从而引发急性胰腺炎。
3.高脂血症
高脂血症是指血液中脂肪含量过高,主要表现为甘油三酯或胆固醇水平升高。当血脂过高时,脂肪颗粒可能进入血液循环并被肝脏分解成甘油三酯。这些甘油三酯会通过血液循环到达胰腺,并在胰腺内沉积形成脂肪栓子。这些脂肪栓子可以刺激胰腺分泌大量的消化酶,并导致局部组织坏死。
重症急性胰腺炎患者应严格遵循医嘱进行治疗,并避免食用油腻、辛辣食物。建议进行定期复查超声检查或CT扫描以监测病情变化,并及时调整治疗方案。
2024-09-06 14:37
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急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。