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肝性脑病怎样治疗效果好
补充说明：肝性脑病怎样治疗效果好
2024-08-24 22:58
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脑病的治疗措施包括限制蛋白饮食、口服乳果糖、肠道清洁剂等。
1.限制蛋白饮食
对于肝性脑病患者，应减少蛋白质摄入，如采用低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量不超过40克。限制蛋白饮食可以降低血氨水平，减轻肝脏负担，从而改善症状。这是由于高蛋白食物会增加肠道细菌分解产生氨，导致血氨升高。适用于急性期或病情较重的肝性脑病患者，可配合医生使用支链氨基酸制剂来补充必需氨基酸。
2.口服乳果糖
口服乳果糖是通过调节肠道菌群平衡来降低血氨的一种方法，通常建议每天分次服用。乳果糖能被结肠双歧杆菌等有益菌利用，促进其生长繁殖，抑制有害菌，从而减少氨的产生。同时，它还能增加粪便量，促进排便，有助于清除肠道内积聚的氨。适用于慢性肝功能衰竭引起的肝性脑病，特别是便秘型患者。
3.肠道清洁剂
肠道清洁剂包括甘露醇、硫酸镁等，可通过口服或灌肠的方式使用，具体剂量需遵医嘱。这些清洁剂能够迅速增加肠道内的水分，刺激肠道蠕动，排出积聚的废物和毒素，从而降低血液中的氨浓度。适用于预防或轻度肝性脑病发作时，尤其是有便秘史的患者。
此外，在日常生活中，患者应注意保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减轻肝脏负担。
2024-08-26 09:16
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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