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足月小样儿不长体重的原因
补充说明：足月小样儿不长体重的原因
a******W 2023-09-26 23:50
足月小样儿 蛋白质能量营养不良 甲状腺功能减低 肾上腺 性疾病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
足月小样儿不长体重可能是蛋白质能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病或感染后生长迟缓导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良是指机体摄入的蛋白质和热量不足，导致身体无法满足正常的生理需要，从而影响生长发育。这会导致体重增长缓慢。通过增加蛋白质和卡路里的摄入量，可以改善这种情况，例如添加高蛋白奶粉、提高饮食中优质蛋白质的比例等。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由于胎儿期或新生儿时期甲状腺激素合成不足引起的一种疾病，会影响新陈代谢和生长发育，导致体重不增。补充外源性甲状腺素如左旋甲状腺素钠片是主要治疗方法，通常从出生开始并终身使用。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏而引起，可导致雄激素水平升高，抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而影响生长激素的分泌，使患儿出现生长迟缓的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行替代治疗，如氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由遗传因素致病基因缺陷所引起的疾病，这些疾病的发病原因主要是因为遗传物质异常导致的代谢障碍，进而影响到儿童的正常生长发育。此类疾病需及时就医，在专业医师指导下进行针对性治疗，如苯丙酮尿症可通过低苯丙氨酸配方奶进行治疗。
5.感染后生长迟缓
感染后生长迟缓可能是因为感染时消耗了体内储存的能量，导致体重下降；同时感染后的恢复期需要额外的营养支持以促进身体康复，若未能及时提供足够的营养，就会进一步影响生长发育。针对感染后生长迟缓，应加强营养支持，保证充足的蛋白质和能量摄入，如适当增加鱼肉蛋奶的摄入量。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围，以便及时发现生长偏离。必要时，医生可能会推荐进行血液、尿液或粪便分析，以评估孩子的代谢状态。
2024-03-11 17:32
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。 世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
多发人群：新生儿
临床检查：新生儿甲状腺功能
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