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什么是风湿小体
补充说明：什么是风湿小体
2024-09-06 12:05
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿小体是类风湿关节炎的特征性病理改变。类风湿关节炎患者关节滑膜内出现的肉芽肿样病变。
风湿小体主要由纤维素样坏死、多核巨细胞以及淋巴细胞组成，在类风湿关节炎患者的关节滑膜内形成。当免疫系统攻击自身组织时，会导致滑膜炎症反应加剧，进而形成这些特征性的病理变化。类风湿关节炎的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是在早晨醒来后更为明显。随着病情进展，可能会导致关节畸形和功能障碍。
诊断类风湿关节炎通常需要进行血液检查，如抗环瓜氨酸肽抗体检测和C-反应蛋白水平测定。此外，医生还可能建议进行X光检查以评估关节损伤程度。针对类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬，以及生物制剂，如阿达木单抗。物理治疗包括热敷、冷敷等，可缓解关节不适。
对于类风湿关节炎患者，应避免过度劳累和寒冷刺激，保持适当的运动量，同时定期监测病情变化并遵循医嘱进行治疗。
2024-09-06 14:28
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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