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低置胎盘到孕晚期是不是更危险

发病时间:不清楚

低置胎盘到孕晚期是不是更危险

补充说明:低置胎盘到孕晚期是不是更危险

2024-05-10 18:35

低置胎盘 子宫 宫颈 出血 孕期 宫颈口扩张 胎儿窘迫 早产 前置胎盘 高危妊娠 阴道流血 休克 胎儿 孕妇 保胎 阴道

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精选回答(1)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

低置胎盘在孕晚期更为危险,因为随着子宫下段的形成,胎盘与宫颈内口的距离会进一步缩短,从而增加出血的风险。
低置胎盘是指胎盘位置过低,可能覆盖宫颈内口。随着孕期进展,子宫下段逐渐形成,宫颈口扩张,此时胎盘与宫颈内口的距离会进一步缩短,导致出血风险增加。如果发生出血,可能会引起胎儿窘迫、早产甚至危及母婴生命,因此孕晚期时低置胎盘较为危险。
此外,前置胎盘也属于高危妊娠范畴,易出现阴道流血现象,严重者可导致休克或胎儿死亡。
建议孕妇定期进行超声检查以监测胎盘位置的变化,并遵循医生的指导采取适当的保胎措施。对于有前置胎盘合并症的患者,应避免过度劳累,减少不必要的阴道检查,以免加重出血症状。

2024-05-10 19:42

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胎儿窘迫

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。

  • 症状起因:1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有:(1)微小动脉供血不足:如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足:如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血:如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩等:催产素使用不当,引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破,脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。

  • 可能疾病:臀先露  大量羊水吸入  胎儿乙醇综合征  抗磷脂抗体综合征  前置胎盘  

  • 常见检查: 产科B超  脐血流检查  介入性宫内取材检查  胎儿发育检查  胎儿生物物理相评分  

  • 就诊科室:产科

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

参茸白凤丸

益气补血,调经安胎。用于气血不足,月经不调,经期腹痛,经漏早产

碳酸钙D3片

用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

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