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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

下颚疼痛可能是由外伤、急性下颌关节炎、慢性下颌关节炎、牙齿疾病或颞下颌关节紊乱综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部炎症和水肿,从而导致下颚疼痛。对于外伤引起的下颚疼痛,首先需要冷敷以减少肿胀,然后进行适当的止痛药物治疗,如布洛芬缓释胶囊。
2.急性下颌关节炎
急性下颌关节炎是由于关节内部结构受到刺激或损伤而引起的炎症反应,会导致关节周围肌肉紧张和下颚疼痛。非甾体抗炎药可以缓解急性下颌关节炎的疼痛和炎症,例如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片。
3.慢性下颌关节炎
慢性下颌关节炎是由长期的关节功能紊乱导致的,会引起关节软骨退行性变和关节周围韧带松弛,进而导致下颚疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和炎症,常用药物有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.牙齿疾病
牙齿疾病包括牙髓炎、根尖周炎等,这些疾病可能会引起神经反射性下颚疼痛。针对牙齿疾病的治疗方法取决于具体情况,可能包括根管治疗或手术。例如龋齿可遵医嘱使用氟化物涂料保护牙齿,严重者可通过填充术进行处理。
5.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔疾病,其病因尚不完全清楚,但涉及遗传、咬合因素、精神心理因素等,典型表现为下颚关节区域疼痛、下颚运动障碍等症状。针对此病症,一般建议采取物理疗法,如热敷、面部肌肉按摩等,必要时也可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药改善不适,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊。
建议定期复查,监测病情变化,避免过度使用下颚肌肉,保持良好的口腔卫生习惯。可行的检查项目包括X线检查、CT扫描以及MRI成像,以评估下颚骨骼和关节的情况。

2024-12-11 15:23

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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