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轻微代谢性酸中毒可以自愈吗
补充说明：轻微代谢性酸中毒可以自愈吗
2024-06-06 14:22
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
轻微代谢性酸中毒在无严重病因情况下，可能通过机体调节自愈。
轻微代谢性酸中毒通常由肾脏排泄氢离子能力下降或碳酸盐丢失过多引起。当血液中氢离子浓度升高时，机体可以通过调节呼吸加深加快，增加二氧化碳排出，降低氢离子浓度，使血pH值恢复正常。然而，如果存在严重的肾功能衰竭或其器官功能障碍，可能会阻碍氢离子的清除，此时即使为轻度酸中毒也可能难以自愈，需要医疗干预。
若患者伴有高钾血症、低钙血症等电解质紊乱，可能导致症状加重，影响病情恢复。此外，某些药物如利尿剂、非甾体抗炎药也可能导致代谢性酸中毒，需注意避免滥用药物。
建议定期监测血气分析和其电解质指标以评估病情进展，并及时就医接受专业治疗。日常生活中应保持均衡饮食，避免过度摄入含糖饮料和高热量食物，以减少代谢性酸中毒的风险。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
轻微代谢性酸中毒在无严重病因情况下，可能通过机体调节自愈。
轻微代谢性酸中毒通常由肾脏排泄氢离子能力下降或碳酸盐丢失过多引起。当血液中氢离子浓度升高时，机体可以通过调节呼吸加深加快，增加二氧化碳排出，降低氢离子浓度，使血pH值恢复正常。然而，如果存在严重的肾功能衰竭或其器官功能障碍，可能会阻碍氢离子的清除，此时即使为轻度酸中毒也可能难以自愈，需要医疗干预。
若患者伴有高钾血症、低钙血症等电解质紊乱，可能导致症状加重，影响病情恢复。此外，某些药物如利尿剂、非甾体抗炎药也可能导致代谢性酸中毒，需注意避免滥用药物。
建议定期监测血气分析和其电解质指标以评估病情进展，并及时就医接受专业治疗。日常生活中应保持均衡饮食，避免过度摄入含糖饮料和高热量食物，以减少代谢性酸中毒的风险。
2024-06-07 11:53
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
