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食管裂孔疝要开刀吗
补充说明：食管裂孔疝要开刀吗
2024-07-16 17:03
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
食管裂孔疝是否需要开刀需根据症状和病情决定。
食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔，导致食管下段受压或移位的疾病。症状轻微且无并发症者可能无需手术，但严重或有并发症者需手术干预。对于症状轻微且无并发症的患者，可能不需要立即手术，可通过改变生活方式、药物治疗等非手术方法进行管理。例如，避免进食过快、减少摄入易产生胃酸的食物，以及使用抗酸药如质子泵抑制剂来缓解症状。
建议患者保持良好的饮食习惯，避免过度进食和摄入刺激性食物，同时注意避免剧烈活动和重物搬运，以减少疝气加重的风险。此外，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的并发症。
2024-07-16 17:41
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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