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为什么绝经后妇科检查特别疼还容易出血
补充说明：为什么绝经后妇科检查特别疼还容易出血
a******W 2024-08-06 13:47
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医生回答(1)
何宇古 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
绝经后妇科检查特别疼还容易出血可能是激素水平下降、宫颈炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.激素水平下降
雌激素和孕酮是调节生殖系统功能的关键激素。绝经后，由于卵巢功能衰退，这两种激素水平显著下降，导致生殖道组织变薄、弹性降低。因此，在妇科检查中容易引起疼痛和出血。例如，阴道壁可能会因为缺乏足够的支撑而更容易受到损伤。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应，可能导致宫颈充血水肿，易脆性增加。若患者处于绝经期，宫颈黏膜萎缩，抵抗力减弱，此时进行妇科检查时触碰宫颈会引起不适感甚至疼痛。可遵医嘱使用抗生素类药物如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯到盆腔脏器表面时，会导致这些部位出现周期性的结节状增生和脱落，从而引起疼痛和出血。针对此病的治疗通常包括手术切除受累组织以及长期服用避孕药以控制病情发展。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性肿瘤，由慢性炎症刺激下局部组织增生形成。息肉质地较脆弱，在妇科检查时容易被触碰而导致破裂而出血。对于较大的宫颈息肉，可在医生指导下通过宫腔镜电切术的方式进行处理。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的结节。肌瘤增大压迫周围组织，导致疼痛；同时，肌瘤组织也增加了子宫对检查器械的敏感度，从而加剧了疼痛感。如果肌瘤体积较大且伴有明显症状，则可能需要通过手术切除来缓解症状，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以考虑进行超声波检查、宫颈抹片检查或血液激素水平检测，以评估子宫健康状况。
2024-08-06 13:47
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
医用妇科凝胶
在阴道壁形成一层保护性凝胶膜，隔离、阻断病原微生物定植。适用于宫颈炎(由HPV病毒、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、巨细胞病毒所致)引起的充血、水肿、分泌物增多、瘙痒、脓样带下等症状的缓解，缩小糜烂面积；同时适用于外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)及滴虫性阴道炎引起的分泌物增多、瘙痒、疼痛、鱼腥味症状的缓解。
