发病时间：不清楚
颈动脉狭窄需要手术吗
补充说明：颈动脉狭窄需要手术吗
2024-05-27 11:08
我要咨询
精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄是否需要手术取决于狭窄程度及有无临床症状。
颈动脉狭窄的严重程度是决定是否需要手术的重要因素。如果狭窄程度超过50%，且伴有明显的临床症状，如反复发作的眩晕、黑曚等，通常建议进行手术治疗，如颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术。这些手术可以解除狭窄，恢复正常的脑部供血。而对于轻度狭窄（小于50%）且无明显症状的患者，则可以通过药物治疗和定期随访来控制病情。
对于一些特殊情况，如颈动脉狭窄合并颅内-外血管盗流现象，可能需要更为复杂的手术方案，如颅内外血管重建术。此外，部分患者的颈动脉狭窄可能是由非动脉粥样硬化性疾病引起的，如大动脉炎或颈部纤维肌肉发育不良，此时需要针对具体病因进行治疗。
颈动脉狭窄的诊断需通过影像学检查，如超声或CT血管造影，并结合临床表现。确诊后应遵循医生建议，及时采取相应措施，以预防脑缺血事件的发生。日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于延缓疾病进展。
2024-05-27 15:57
举报相关问题
向医生提问
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
