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肩手综合征治疗
补充说明：肩手综合征治疗
a******W 2023-09-26 23:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩手综合征的治疗可以考虑中药疗法、针灸治疗、穴位按摩、关节被动运动、神经阻滞等方法。
1.中药疗法
中医师根据患者体质开具汤剂或外敷药膏，通过内服或外敷来调理气血、舒筋活络。适用于轻度至中度肩手综合症伴有局部血液循环不畅者。
2.针灸治疗
针灸通过刺激特定穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。对于改善肩部及上肢功能障碍有积极效果。
3.穴位按摩
选择手三里穴、合谷穴等穴位进行按摩以促进血液循环和舒缓紧张肌群。可作为辅助手段用于缓解轻度不适症状。
4.关节被动运动
在物理治疗师指导下进行肩关节、肘关节等被动活动训练，旨在维持关节灵活性。针对因长期卧床引起的肢体僵硬提供干预。需注意避免过度用力以防损伤。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到周围神经附近以暂时止痛的一种方法，在专业人员的操作下进行。当患者处于急性期且疼痛较为剧烈时，可以考虑使用神经阻滞的方法来进行止痛处理。
在实施上述治疗措施前，应确保不存在禁忌证，并排除可能存在的风险因素。同时，建议定期评估患者的康复进展，以便及时调整治疗方案。
2024-02-16 08:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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1.用于类风湿性关节炎、变形性关节病、腰痛症、肩周炎、颈肩臂综合征的消炎和镇痛；2.用于手术后、外伤后及拔牙后的镇痛和消炎；3.用于急性上呼吸道炎（包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎）的解热和镇痛。
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