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孕妇头晕头痛是怎么回事
补充说明：孕妇头晕头痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇头晕头痛可能是由妊娠期高血压、贫血、睡眠障碍、前庭神经元炎、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致颅内压增高，引起头晕、头痛等症状。通过监测血压和进行必要的药物治疗如拉贝洛尔等可以控制高血压。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，携氧能力下降，导致大脑缺氧而出现头晕、乏力的症状。补充铁剂、叶酸等贫血患者需要的营养素是常见的治疗方法。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致白天疲劳，进而影响到大脑功能状态，从而产生头晕、头痛的现象。改善睡眠习惯，保证充足睡眠时间，必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善失眠状况。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕性疾病，当病变累及前庭神经系统时，会引起头晕、恶心呕吐等症状。主要采用抗病毒治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.脑梗死
脑梗死是指由于脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而发生坏死，引起头晕、头痛、言语不清等症状。急性期通常需溶栓治疗，如静脉注射rt-PA或尿激酶，以恢复血流供应。
孕期头晕头痛还应考虑甲状腺功能亢进症、低血糖等其他可能性。建议孕妇定期进行产科检查，包括血压、血糖水平以及电解质平衡的评估。
2024-02-13 17:56
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头晕是孕期常见的症状。轻者头重脚轻，走路不稳;重者眼前发黑，突然晕厥。
症状起因：引起孕期头晕的原因主要有以下几种：血压偏低，大脑缺血：一般会在突然站立或乘坐电梯时发生晕倒。妊娠的早中期，胎盘的形成会使孕妇的血压有一定程度的下降，一般比平时低于1.33-2.67千帕，这属于生理性血压下降。对于那些原来患有高血压病的孕妇来说，血压下降幅度会更大。血压下降，流至大脑的血流量就会减少，造成脑血供应不足，使脑部缺血缺氧，从而引起头晕。这种一时性的脑供血不足，随着心率的加快、心搏出量的增加，将会逐渐改善，头晕也会逐渐消失，一般至孕7个月时即会恢复正常。进食过少，血糖偏低：常出现发作性头晕，并伴有心悸、乏力、冷汗等症状。孕妇以怀孕期间由于出现妊娠反应――呕吐，所以吃得很少。进食少，便会出现血糖偏低。由于血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料，血糖低，细胞能量减少，从而导致出现乏力、头晕、冷汗、心悸等不适症状。体位不妥，压迫血管：一般仰卧或躺坐于沙发中看电视会感到头晕，而在侧卧或站立时则无此感觉，该类头晕属于仰卧综合征。孕妇在妊娠的晚期由于子宫增大，仰卧或躺卧时，沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上，使下半身的血液不能返心脏，回心血量锐减，心搏出量减少，导致心脑血供减少，引起头晕、胸闷不适。贫血：是引起孕妇头晕的常见原因。缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一，在孕早期，该病的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率可达38%，而到了孕晚期，几率可能还会更高。睡眠不足、劳累过度或心情不舒畅也会引起头晕。
就诊科室：产科
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