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小儿热性惊厥如何治疗好
补充说明：小儿热性惊厥如何治疗好
2024-07-04 10:25
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿热性惊厥的治疗措施包括镇静剂、退热药物、物理降温等。
1.镇静剂
当患儿出现频繁、严重的热性惊厥时，在医生指导下使用等镇静剂可以控制惊厥发作。镇静剂通过抑制中枢神经系统来减少惊厥活动，从而缓解症状。其主要作用是降低大脑兴奋性，防止惊厥反复发生。适用于严重且持续的热性惊厥，以确保患儿安全并预防后续并发症。
2.退热药物
对于高热引起的热性惊厥，可按医嘱给予布洛芬或对乙酰氨基酚等非处方退烧药。这些药物能调节体温中枢，使体温下降，进而减少惊厥的发生概率。它们通常通过抑制前列腺素合成来实现退热效果。适合于低至中度发热导致的热性惊厥，有助于稳定病情并预防进一步发展。
3.物理降温
轻度发热时，家长可用温水擦拭患儿颈部、腋窝及腹股沟等处，帮助散热。物理降温利用蒸发吸热原理，通过增加皮肤表面水分蒸发来降低体温。这种方法不会影响身体内部温度，因此相对温和。适用于轻度到中度的热性惊厥，特别是当没有其他医疗干预时，可以帮助减轻不适感并促进恢复。
在处理小儿热性惊厥时，应密切监测患儿体温变化，并遵循医生建议调整药物剂量。同时，保持室内空气流通，避免过度包裹，以减少热量积聚，也有助于预防热性惊厥的发生。
2024-07-04 17:40
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
