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食管瘘怎么治疗
补充说明：食管瘘怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管瘘的治疗可以考虑食管扩张术、食管支架植入术、食管裂孔疝修补术、胃造口术等方法。
1.食管扩张术
通过使用球囊或探针在内镜引导下扩张狭窄部位，增加食管直径。通常分几次进行，每次间隔数周至数月。用于缓解由良性病变引起的轻度至中度食管狭窄。不适用于恶性肿瘤导致的食管梗阻。
2.食管支架植入术
将带有网状支撑结构的金属或生物材料制成的支架置入食管狭窄处以保持其开放状态。多为门诊手术，在X线监控下完成。适合于因良性或恶性疾病造成的永久性食管狭窄。不能移除且需定期更换。
3.食管裂孔疝修补术
通过外科手术修复薄弱的膈肌裂孔，恢复胸腔与腹腔之间的正常解剖关系。开腹或微创手术根据个体情况选择。主要针对因食管裂孔疝引起反流性食管炎、吞咽困难等临床症状者。
4.胃造口术
经皮穿刺将胃壁与皮肤之间建立通道，以便直接灌注食物或药物进入小肠。常采用局部麻醉，在门诊完成。对于长期进食困难或需要特殊营养支持的患者有益，如严重消化道功能障碍、食管瘘等。
在接受食管瘘治疗时，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用过硬、过热或刺激性强的食物，以免加重食管损伤。同时注意休息，避免剧烈运动，以促进伤口愈合。
2024-05-04 17:59
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
