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膝关节病变有哪些症状
补充说明：膝关节病变有哪些症状
2024-06-20 15:23
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
膝关节病变可能表现为疼痛、肿胀和活动受限。
1.疼痛
当膝关节出现病变时，如骨性关节炎、半月板损伤等，会导致关节软骨磨损加剧，刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛。疼痛通常位于膝关节周围，尤其是髌骨上方区域。
2.肿胀
膝关节病变可能导致局部血液循环不畅，组织液积聚，形成水肿。此外，炎症反应也可能导致局部血管扩张，增加液体渗出。肿胀主要发生在膝关节周围的软组织中，有时可能伴随皮肤温度升高。
3.活动受限
膝关节病变会影响关节的正常功能，导致关节间隙变窄、韧带松弛等问题，进而影响关节的稳定性，使患者在行走、上下楼梯等活动时感到困难。活动受限主要表现为膝盖弯曲或伸直时受到限制，严重时甚至无法完全屈曲或伸展。
针对膝关节病变的症状，建议进行X光检查以评估骨骼结构，MRI检查以观察软组织情况，以及关节镜检查以直接观察关节内部状况。治疗方法包括物理疗法、药物治疗（如非甾体抗炎药）和手术干预（如关节置换术）。日常生活中应避免过度使用受影响的关节，保持适当的体重，穿着合适的鞋子并定期锻炼股四头肌以增强膝关节支撑力。
2024-06-20 15:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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