发病时间：不清楚
拉屎总有撕裂感且出血
补充说明：拉屎总有撕裂感且出血
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
班伊素 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉屎总有撕裂感且出血，可能是肛裂、痔疮、直肠息肉、肛周脓肿等原因所致。建议患者及时就医，明确诊断后再遵医嘱进行治疗。
1、肛裂：若患者长期便秘或大便过于干燥，可能会导致肛门周围出现机械性损伤，从而引发肛裂，可导致肛门疼痛、便血，拉屎时症状会加重。患者可使用红霉素软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物外涂于裂口处，以减轻疼痛症状，也可通过肛门内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等手术方式进行治疗;
2、痔疮：若患者长期有不良排便习惯、饮食习惯，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，形成静脉团后出现痔疮。若痔疮受到大便刺激，可能会出现便血、肛门肿物脱出等症状。患者可遵医嘱使用麝香痔疮栓、熊胆痔疮膏等药物治疗，也可通过痔切除术等手术治疗;
3、直肠息肉：可能是因长期便秘、慢性炎症刺激等因素所致，排便时粪块可能会擦破息肉表面的黏膜，从而引起拉屎总有撕裂感且出血的现象，一般还会伴有疼痛、黏液便等表现。通常可在医生指导下，使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗炎治疗。若息肉较大，则需进行手术切除治疗;
4、肛周脓肿：若患者肛周皮肤受到病原体感染，可能会出现肛周脓肿。脓肿较大时可直接刺破表面皮肤，从而引起拉屎总有撕裂感且出血的情况，通常还会伴有皮肤红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物进行治疗，必要时可进行切开引流术、切开排脓术等手术治疗。
2023-09-01 11:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
